Puntos clave

• Tanto el desarrollo medular como el vertebral se verán afectados por cualquier enfermedad generalizada en el niño.
• En la columna se pueden alojar malformaciones congénitas, enfermedades óseas constitucionales y alteraciones de sus curvaturas.
• El estudio de la columna utiliza todas las técnicas disponibles de diagnóstico por imagen. Desde la radiografía convencional y la ecografía, hasta la TC tridimensional y la RM.
• Los elementos nosológicos se presentan en forma de cuadros de diagnóstico diferencial.

• Especialistas en radiología y diagnóstico por la imagen, ortopedia y traumatología, pediatría, así como residentes en formación.

1. Columna normal. Embriología y desarrollo de la columna. Embriología patológica de la columna. Aspectos radiológicos normales. Variantes de la normalidad: fuentes de error radiológico. Métodos de exploración. 2. Malformaciones congénitas de la columna vertebral. Revisión embriológica. Malformaciones vertebrales. Síndrome de Klippel-Feil y anomalías de la charnela occipitocervical. Malformaciones vertebromedulares complejas. 3. La columna en las enfermedades óseas constitucionales. La columna, clave diagnóstica de las displasias óseas. Columna cervical en las enfermedades óseas constitucionales. Problemas ortopédicos ligados a las EOC. Otras enfermedades. Conclusión. 4. Enfermedades hematológicas. Talasemia. Drepanocitosis. Otras anemias. 5. Desviaciones de la columna vertebral. Escoliosis. Cifosis. Lordosis. Tortícolis. 6. Traumatismos de la columna. Generalidades. Radiología de la columna cervical. Traumatismos de la columna cervical. Traumatismos de la columna torácica y lumbar. Radiología de los traumatismos de la columna toracolumbar. 7. Tumores de la columna. Generalidades. Diagnóstico. 8. Lesiones infecciosas e inflamatorias. Lesiones infecciosas de vértebras y discos intervertebrales. Reumatismos inflamatorios crónicos. Síndrome de Grisel. Calcificaciones discales. Distrofia raquídea de crecimiento. 9. Radiología intervencionista. Anexo 1. Información. diagnóstica complementaria. Anexo 2. Principales displasias. Índice alfabético de materias.

La columna es testigo privilegiado del crecimiento del niño. Por este motivo tanto el desarrollo medular como el vertebral se verán afectados por cualquier enfermedad generalizada.

En la columna se pueden alojar malformaciones congénitas, enfermedades óseas constitucionales, alteraciones de sus curvaturas como la cifosis y la escoliosis, que son motivo frecuente de consulta.

Todas estas patologías se desarrollan en esta obra. Su estudio y también el de los traumatismos y de las diferentes enfermedades (tumorales, inflamatorias...) utilizan todas las técnicas disponibles de diagnóstico por imagen.

Desde la radiografía convencional para el seguimiento de las desviaciones de la columna, y la ecografía para el diagnóstico de las alteraciones prenatales, hasta la TC tridimensional que permite la reconstrucción espacial de la columna y la RM que ha transformado la exploración del conducto raquídeo y de su contenido.

Además, los elementos nosológicos se presentan en forma de cuadros de diagnóstico diferencial.

M. Labrune, Professeur de Radiologie, Faculté de Médecine Paris-Sud; Chef du Service de Pédiatrie, Hôpital Antoine-Béclère, Clamart.
G. Kalifa, Professeur. de Radiologie, Faculté de Médecine Cochin-París VI; Chef du Service de de Radiologie, Hôpital Saint-Vincent-de-Paul, Paris.