Puntos clave

• Este título se centra específicamente en los últimos avances relacionados con las alteraciones derivadas de la ansiedad social.
  
  
• A pesar de ser el subtipo de trastorno de ansiedad más prevalente en las poblaciones occidentales y norteamericanas, ha sido el menos comprendido e investigado durante el presente siglo.
  
  
• La entidad diagnóstica de fobia social fue incorporada como tal en el DSM-III en 1980. La OMS la incorpora, por primera vez, en la CIE-10.
  
  
• En 1998, el grupo de consensus sobre fobia social ha propuesto la denominación de trastornos de ansiedad social, por las siguientes razones:
  * Se consideraba trivializante la denominación "fobia social".
  * Analogía con el trastorno de pánico versus trastorno por angustia.
  * Separación de los síntomas y de los lugares desencadenantes de la ansiedad social de la conducta de evitación.
  * Permitir la calificación de dos subtipos, con y sin evitación.
  * Incorporar el trastorno de personalidad por evitación al eje I del DSM-IV.
  
  
• El grupo de consensus admite que existen hechos clínicos de este trastorno que permiten diferenciarlo de otros trastornos de ansiedad.
  
  
• De esta obra se ha realizado una venta especial a la industria farmacéutica.

Contenidos

Obra que pertenece a la Colección de Psiquiatría Médica dirigida por el Dr. Jerónimo Sáiz.
Este título se centra específicamente en los últimos avances relacionados con las alteraciones derivadas de la ansiedad social.
Hasta que Marcks y Gelder en 1966 formularon la fobia social como categoría diagnóstica, estos tipos de trastornos habían sido llamados trastornos por ansiedad olvidados. Esta calificación indica que a pesar de ser el subtipo de trastorno de ansiedad más prevalente, sin embargo ha sido el menos comprendido e investigado durante el presente siglo.
La entidad diagnóstica de fobia social no ha sido incorporada como tal hasta la publicación del DSM-III en 1980. Para reconocer esta entidad como de verdadera categoría clínica, ha sido necesario apoyarse en los importantes argumentos epidemiológicos que demuestran que es el trastorno de ansiedad más prevalente en las poblaciones occidentales y norteamericanas.
En la versión del DSM-III-R figura la fobia social como uno de los subtipos de trastornos de ansiedad, sin embargo en la CIE-10 la fobia social ha sido incorporada como uno de los subtipos de trastorno fóbico, que a su vez figuran encuadrados dentro de los trastornos neuróticos relacionados con el estrés y somatoformes.
Una vez incorporada la fobia social como categoría diagnóstica al DSM-III, ha continuado siendo reconocida como tal en la revisión del DSM-III y en el DSM-IV.
La Organización Mundial de la Salud incorpora como categoría diagnóstica independiente, por primera vez, a su sistema de clasificación de los trastornos mentales y del comportamiento la fobia social en la CIE-10 en 1992.
En 1998, el grupo de consensus sobre fobia social ha decidido proponer la nueva denominación de estos trastornos como trastornos de ansiedad social, por las siguientes razones:


• Propuesta y presión de grupos de enfermos que consideraban trivializante la denominación "fobial social".
  
• Analogía con el trastorno de pánico versus trastorno por angustia.
  
• Separación de los síntomas y de los lugares desencadenantes de la ansiedad social de la conducta de evitación.
  
• Permitir la calificación de dos subtipos con y sin evitación, al igual que ocurre con los trastornos por angustia con y sin agorafobia.
  
• Permite incorporar el trastorno de personalidad por evitación al eje I del DSM-IV.
  El grupo de consensus admite que existen hechos clínicos de este trastorno que permiten diferenciarlo de otros trastornos de ansiedad.

Sobre los autores ...

J. Bobes García, Catedrático de Enfermería Psiquiátrica, Área de Psiquiatría, Dpto. de Medicina, Universidad de Oviedo.
Mª.P. González García-Portilla, Prof. Asociado de Psicología Médica, Área de Psiquiatría, Dpto. de Medicina, Universidad de Oviedo.
P.A. Sáiz Martínez, Prof. Asociado de Psicología Médica, Área de Psiquiatría, Dpto. de Medicina, Universidad de Oviedo.
M. Bousoño García, Prof. Titular de Psicología Médica, Área de Psiquiatría, Dpto. de Medicina, Universidad de Oviedo.